טרם תוארו יחסי התחלואה הנלווית בין טרשת נפוצה לבין כולסטאזיס תוך כבדי משפחתי מתקדם מסוג 3 (progressive familial intrahepatic cholestasis type‐3 - PFIC3). ידוע רק כי הגן ABCB4 מקודד לחלבון העמידות לתרופות מס' 3 (multidrug resistant protein 3) והמוטציות בו גורמות ל-PFIC3, כמו גם לכולסטאזיס תוך כבדי של הריון (intrahepatic cholestasis of pregnancy - ICP) ונזק כבדי כתוצאה משימוש בתרופות (drug‐induced liver injury – DILI).
עוד בעניין דומה
החוקרים מתארים מקרה של אישה בת 32 עם טרשת נפוצה ו-PFIC3, שקיבלה טיפול יעיל עם נטליזומאב ו-UCDAי(ursodeoxycholic acid) ולא עם גלטיראמר אצטט, דימתיל-פומראט ואינטרפרון בטא-1, שכולן מקושרות ל-DILI.
ממצאי החוקרים מבהירים את הפרמקו-דינמיקה של טיפולים שונים לטרשת נפוצה ומציעים כי נטליזומאב ו-UDCA מהווים טיפול יעיל בשילוב בין טרשת נפוצה ל-PFIC3. זאת בניגוד לתרופות אחרות הקיימות בשוק, מהן יש להימנע בחולים כאלו.
מקור: